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소변은 중요한 건강의 척도이다. 소변보는 횟수는 물론 색깔 등을 통해서 원인질환을 의심핤 있기 때문입니다. 하지만 거품뇨는 거품의 정도와 지속시간에 대한 객관적인 기준이 없어 의문이 남는다. 간혹 소변에서 거품이 일어 의료기관을 방문하면 정상 소변인 경우도 많습니다.
결론적으로 소변에 거품이 난다고 해서 모두 건강의 이상신호는 아닙니다. 소변량이 많거나 높은 위치에서 소변을 보면 물리적으로 거품이 생길수 있습니다. 변기에 고여 있는 물에 소변이 떨어지면 공기도 같이 섞이기 때문에 거품은 어떤 상태의 소변이든 다 발생할수 있습니다.
그렇기 떄문에 내 소변이 건강한지 문제가 되는지를 거품 자체만으로 판단할 것이 아니라 물을 내리지 않은 상태에서 5~10분 정도 그래도 방치해둔 후 봐야 확실하게 알수 있습니다. 물리적인 힘으로 생긴 소변의 거품은 금방 사라지기 때문ㅇ에 10분 정도 두면 거품이 사라집니다. 하지만 5분, 10분을 놔둬도 그대로 지속되는 거품이라면 소변 속 특정 물질로 인해 거품이 생기고 그대로 유지 된다는 이야기가 될수 있습니다.
거품뇨 원인 '단백뇨'
소변에 거품을 내는 대표적인 물질이 '단백질' 입니다. 소변에 거품이 생기는 것이 단백뇨의 가장 큰 특징입니다. 단백뇨는 말 그대로 소변에 단백질이 다량 섞여져 나오는 것인데, 우리 몸에서 체액을 필터링하는 기관이 버리지 말아야 할 단백질을 그대로 소변으로 배출되는 것입니다.
즉, 많은 사람들이 알고 있는 것처럼 당뇨로 인해 소변에 거품이 생기는 것이 아니라 우리 몸의 필터 역할을 하는 기관의 상태를 확인해보는 것이 더 정확합니다. 바로 '신장' 입니다. 필터 역할을 하는 신장의 기능 저하나 이상으로 단백뇨가 나타날수 있습니다.
소변에 거품이 10분이 돼도 사라지지 않는다면, 이러한 현상이 지속적으로 반복되는지를 확인해 볼 필요가 있습니다. 단백뇨가 나타났다고 해서 모두 질병의 신호라고 볼수 없습니다. 일시적인 단순성 단백뇨는 건강한 사람에게도 나타납니다.
단백뇨원인
- 고기를 너무 많이 먹은 경우
- 수면부족이거나 스트레스를 갑자기 많이 받은 경우
- 오래 서서 일을 하거나 운동을 너무 심하게 한 경ㅇ
- 감기나 염증 반응으로 고열이 나는 경우에도 일시적으로 단백뇨가 생길수 있다.
이러한 경우 원인이 제거되며 단백뇨도 없어진다. 일시적인 증상으로 볼수 있고, 그 자체가 건강에 큰 위협이 되는 것이 아니다. 하루 정도 보이다가 사라지는 것이라면 크게 걱정할 필요가 없다.
반복되는 검품뇨 원인, 신장기능 이상증상
만약 거품이 끼는 단백뇨가 일시적인 것이 아니라 지속적으로 반복되는 경우라면 반드시 의료기관에서 혈액검사가 소변검사를 통해서 숨어있는 질병의 유무를 확인해 봐야 합니다. 가장 먼저 의심해 볼수 있는 것은 '신장기능의 이상' 입니다. 신장의 손상을 유발하는 질환이라면 단백뇨뿐만 아니라 다른 증상도 함께 동반하기 마련입니다.
1. 몸이 붓고 체중이 증가하는 증상
부종은 보통 얼굴이 붓기 시작하다가 점차 다리 쪽으로 퍼집니다. 이와 더불어 피로감, 식욕감소 같은 전신 쇠약감도 느낄수 있습니다. 이렇나 증상은 신장질환의 초기증상이라고 할수 있습니다.
신장은 우리 인체의 필터 역할을 합니다. 꼭 필요한 것은 걸러서 재활용하고, 노폐물은 소변으로 흘려보내서 몸밖으로 배출하는 역할을 합니다. 단백질은 크기가 크기 때문에 배출되지 않고 걸려져 재활용되거너 다시 분해되어 요산을 통해서 배출됩니다. 그런데 신장에서도 촘촘한 모세혈관으로 필터 역할을 하는 사구체라는 곳에 문제가 생기면 혈액 속 적혈구나 단백질 등 입지가 큰 물질도 사구체 주머니에 들어와서 소변으로 빠져나가게 된다. 그래서 '혈뇨'나 '단백뇨'가 발생하는 것입니다.
단백뇨는 신증후군이나 급성 및 만성의 사구체신염, 신우신염, 유전성 신염, 신장 종양, 고혈압, 울혈성 심부전 같은 다양한 신장질환으로 발생할수 있습니다. 특히, 만성신장질환에서 단백뇨는 신장기능을 악화시키는 불량한 예후를 의미할수 있습니다. 만성 신질환에서 단백뇨가 심할수록 만성신부전증으로 진행이 빨라지는 경향이 있기 때문에 단백뇨와 함꼐 몸이 붓고 체중이 늘고 전신쇠약감을 느낀다면 반드시 의료기고나에서 검사를 통해 정확한 원인을 확인해봐야 합니다.
2. 소변을 자주 보고 허기와 갈증이 자주 나타나는 증상
대표적인 당뇨 증상이다. 소변거품의 원인이 당뇨가 아니라면 왜 단백뇨의 원인이 당뇨이가 의아할 수 있는데, 바로 당뇨의 합병증 떄문입니다. 혈당관리가 제대로 되지 않으면 혈액 속의 끈끈한 당 때문에 신체의 작은 혈관이 손상됩니다. 이 작은 혈관들에 신장의 사구체도 포함됩니다. 혈액 여과를 담당하는 사구체가 손상되면 단백뇨가 나타나고, 신장 기능이 저하되는 것을 당뇨병성 신장질환으로 구분하여 정의합니다. 30세 이후에 당뇨병으로 진단받은 환자들의 약 10~30%는 진단받은 지 20년이 지나면 신장이 제 기능을 못하는 시부전이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
당뇨병성 신장질환은 어느 정도 진행된 경우에도환자 자신이 자각할 만한 증상이 없어 방치하기 쉽습니다. 당뇨병성 신장질환이 악화되면 신장이 체내 노폐물을 걸러 내는 기능을 거의 상실하게 되는 '말기신부전'으로 진행할수 있습니다. 당뇨인이 혈당과 혈압을 엄격하게 조절해야 하는 이유가 바로 여기에 있습니다. 당뇨로 끝나지 않고 도니모처럼 다른 장기의 부전으로 이어지는 것이 당뇨의 정말 무서운 진짜 모습입니다.
이밖에도 단백뇨를 일으킬수 있는 질환으로 고혈압, 심부전, 전립선질환 등 다양합니다.
단백뇨는 소변에 단백질이 비정상적으로 많이 포함된 상태를 말하며, 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 대표적인 원인은 다음과 같습니다:
신장 질환
신장은 혈액을 여과해 노폐물과 물을 제거하는 역할을 합니다. 신장의 여과 기능이 손상되면 단백질이 소변으로 배출될 수 있습니다.
만성 신장 질환 (신부전): 당뇨병, 고혈압 등이 원인이 되어 신장 기능이 서서히 감소하는 경우입니다.
사구체 신염: 사구체가 손상되어 단백질이 소변으로 누출되는 질환입니다.
당뇨병
고혈당이 신장에 부담을 주어 신장의 여과 기능을 손상시키고 단백뇨를 유발할 수 있습니다. 특히 당뇨병성 신증이 주요한 원인입니다.
고혈압
혈압이 높으면 신장에 압력이 가해져 사구체 손상이 발생할 수 있으며, 이로 인해 단백질이 소변으로 배출될 수 있습니다.
급성 감염 및 염증
발열, 감염, 염증 등이 있을 때 일시적으로 단백뇨가 발생할 수 있습니다. 이 경우 감염이나 염증이 해소되면 단백뇨도 개선되는 경우가 많습니다.
약물 사용
비스테로이드성 항염증제(NSAIDs), 항생제 등 일부 약물이 신장에 영향을 미쳐 단백뇨를 유발할 수 있습니다.
심한 스트레스 및 과도한 운동
일시적으로 심한 스트레스를 받거나 과도한 운동을 하면 일시적인 단백뇨가 발생할 수 있습니다. 이는 휴식을 취하면 사라지는 경우가 많습니다.
유전적 요인
유전적으로 단백뇨가 발생할 가능성이 있는 경우도 있습니다.
단백뇨의 원인은 신장의 기능 문제뿐 아니라 여러 전신적 요인에 의해 발생할 수 있으므로, 정확한 진단과 원인 파악을 위해 의료진의 평가가 필요합니다.
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